Informació clínica
Utilitat
- La tipificació dels antígens granulocitaris (HNA) és d'utilitat per orientar el diagnòstic en casos de neutropènia neonatal al·loimmune (NNA) i reaccions postransfusionals com la Lesió Pulmonar Aguda Associada a la Transfusió (TRALI).
- La neutropènia neonatal al·loimmune (NNA) és causada pel pas transplacentari d'al·loanticossos del sèrum matern dirigits contra antígens granulocitaris específics presents en el fetus o nadó, coneguts com a HNA (Human Neutrophil Antigens). La determinació del genotip granulocitari a la mare i al nadó permet determinar si existeixen incompatibilitats feto-maternes.
- El TRALI és causat per anticossos del donant dirigits contra antígens granulocitaris específics presents en el receptor. La determinació del genotip granulocitari al pacient i al donant permet determinar si existeixen incompatibilitats i ajuda a establir la causa de la reacció transfusional.
Mètode
Previ a la determinació del genotip HNA, cal fer l'extracció de DNA a partir de mostra de sang en EDTA. Aquesta extracció es realitza de forma automatitzada amb l'extractor QIASymphony de Qiagen.
L'estudi del genotip dels sistemes HNA (HNA-1, HNA-3, HNA-4 i HNA-5) es realitza mitjançant la tècnica de PCR-SSP amb el kit HNA type de BAGene.
Algoritme diagnòstic
No aplica.
Resultats
El resultats del genotip granulocitari possible són:
HNA-1a+, 1b-, 1c- / HNA-1a+, 1b+, 1c- / HNA-1a+, 1b+, 1c+ /
HNA-1a-, 1b+, 1c- / HNA-1a-, 1b+, 1c+ /
HNA-3a+, 3b- / HNA-3a+, 3b+ / HNA-3a-, 3b+
HNA-4a+, 4b- / HNA-4a+, 4b+ / HNA-4a-, 4b+
HNA-5a+, 5b- / HNA-5a+, 5b+ / HNA-5a-, 5b+
Temps de resposta
- 15 dies naturals des que la mostra arriba al laboratori
Informació sobre l’espècimen
Tub: EDTA 5ml o 10 ml
Estabilitat: A temperatura ambient o a 4ºC: 7 dies
Instruccions de transport: Preferiblement a temperatura ambient
Motiu de rebuig: Mostra molt hemolitzada, mostra no correctament identificada o mostres rebudes en
tubs diferents als especificats en aquesta fitxa
Altres tipus de mostres acceptades: no aplica
Informació administrativa
Codi BST: 72802
Descripció de la prova: Genotip granulocitari
Sinònims: Tipificació HNA
Secció: Immunohematologia
Tarifa BST: Consultar les tarifes actualitzades aquí.
Perfils
La prova 72802 forma part del perfil "Estudi neutropènia neonatal al·loimmune".
La prova 72802 forma part del perfil "Estudi de Lesió Pulmonar Aguda Associada a la Transfusió".
Referències
- Veldhuisen B, Porcelijn L, Ellen van der Schoot C, de Haas M. Molecular typing of human platelet and neutrophil antigens (HPA and HNA). Transfus Apher Sci. 2014 Apr;50(2):189-99. doi: 10.1016/j.transci.2014.02.014. Epub 2014 Mar 6. PMID: 24685245.
- Browne T, Dearman RJ, Poles A. Human neutrophil antigens: Nature, clinical significance and detection. Int J Immunogenet. 2021 Apr;48(2):145-156. doi: 10.1111/iji.12514. PMID: 32970372.
