El Banc de Sang lidera un model pioner en implantar les teràpies innovadores contra el càncer a tota la xarxa pública d’hospitals
20/03/2023
- Els hospitals públics catalans han esta pioners en fer tractaments com la immunoteràpia contra el càncer amb cèl·lules CAR-T gràcies a un model únic
- El Banc de Sang i Teixits (BST) ha implementat un sistema en xarxa que permet eficàcia, rapidesa i expertesa en l’aplicació de les anomenades teràpies avançades
- La seu principal del BST centralitza els aparells necessaris i el personal altament capacitat que requereixen aquests tractaments i evita que ho hagi de tenir cada hospital
- Un article a la revista referent Cytotherapy, de Societat Internacional de Teràpies Cel·lulars, en reconeix el model i els seus beneficis
- Els pacients beneficiats són malalts hematològics amb limfomes, leucèmies, mielomes múltiples i d’altres malalts oncològics inclosos en assaigs clínics
- En sis anys, el BST ha permès que 282 pacients rebessin tractament, la meitat dels quals han participat en assajos clínics
Catalunya és la comunitat on s’ha tractat a més pacients oncològics amb necessitats de medicaments fabricats amb teràpies cel·lulars que requereixen aparells específics per a la seva crioconservació i personal altament capacitat per manipular-los.
El model implantat el 2016 pel Banc de Sang i Teixits ha resultat ser amb el temps un model d’excel·lència per la seva eficàcia. Per aquest motiu ha estat reconegut per la revista Cytotherapy, de la Societat Internacional de Teràpies Cel·lulars, que n’ha publicat un article en el qual es posen de relleu els seus beneficis.
Entre d’altres conclusions, la investigació revela que el model català serà especialment eficaç davant la creixent implantació de les teràpies cel·lulars més innovadores contra el càncer com són els tractaments d’immunoteràpia amb cel·lules CAR-T i d’altres tractaments en les anomenades teràpies avançades. Són tractaments amb cèl·lules humanes, que han de passar moltes validacions i controls, que sovint es fabriquen a països allunyats i requereixen criopreservació i un seguiment expert de tot el seu recorregut.
En 6 anys, del 2016 i 2021, el Banc de Sang ha fet 348 leucoaferesis, ha rebut 313 CARTs de la indústria farmacèutica, i ha permès que 282 malalts rebessin tractament. Un 45% d’aquests pacients han participant en assajos clínics, deu en total, i el 55% han rebut medicaments CART que ja estan aprovats i regulats.
El BST centralitza els medicaments i els criopreserva a -150 ºC
El model català és un model en xarxa (hub-and-spoke) que s’adapta a l’organització i estructura del Banc de Sang i Teixits i que és rèplica del model que ja tenia el BST en el camp dels trasplantaments de moll d’òs: La seu central del BST disposa del laboratori, els aparells i la tecnologia necessàries, especialment els tancs de criopreservació, per poder mantenir els medicaments per sota dels -150 Cº, i sobretot, dels experts capacitats per manipular aquests productes.
És el punt “hub” de distribució d’aquests medicaments que arriben de tot el món i que també fabrica el propi BST, a les seus del BST dels hospitals “spokes” que són les que ho fan arribar al pacient. Així, s’evita haver de dotar d’aquestes infraestructures i del personal necessari cadascuna de les farmàcies dels hospitals de la xarxa pública.
“És un model poc habitual que és molt eficient econòmicament perquè permet tenir centralitzats aparells molt costosos en un sol lloc i personal altament capacitat, i per tant, això t’ajuda a tenir més expertesa, alhora que disminueix molt el cost per a la sanitat”, explica Jesús Fernàndez, Responsable de Cèl.lules Progenitores i CARTs, Servei de Teràpia Cel.lular del BST.
Un model que facilita la innovació i la recerca
“Partíem de la base del model de trasplantament de moll d’òs i això ha fet que la indústria farmacèutica que és qui elabora aquests fàrmacs i s’ha d’assegurar que tens les condicions tecnològiques per rebre’l, ens qualifiqui sempre més ràpidament. Aquest és un gran avantatge també en el cas dels assajos clínics i per a la recerca en general als nostres hospitals, perquè tots som un únic model referent i la qualificació de les farmacèutiques sempre és molt més ràpida”, afegeix Fernàndez.
En els tancs de crioperservació del BST s’hi emmagatzemen medicaments que majoritàriament són per a malalts hematològics amb diagnòstics de limfomes o leucèmies. Però també n’hi ha en menor quantitat per a mielomes múltiples o, per exemple, per a malalts oncològics amb tumors sòlids com el càncer de mama, que comencen a ser tractats amb aquests medicaments, o les vacunes contra la Covid19.